基于特征图谱和一测多评法的黄柏质量控制研究

目的 建立能有效区分黄柏Phellodendri Chinensis Cortex与其易混淆品种关黄柏Phellodendri Amurense Cortex的特征图谱及一测多评方法,促进黄柏临床用药的安全性与有效性。方法 利用HPLC对黄柏中化学成分进行分析,对色谱条件进行优化,确定最佳色谱条件,建立特征图谱,利用主成分分析（principal component analysis,PCA）和正交偏最小二乘判别分析（orthogonal partial least squares discriminant analysis,OPLS-DA）对特征图谱数据进行分析,筛选和确认差异性化合物,以盐酸小檗碱为参照物,建立一测多评方法测定黄柏主要有效成分含量。结果 所建立的特征图谱及一测多评方法能鉴别黄柏与关黄柏,以木兰花碱、盐酸巴马汀、盐酸小檗碱以及一未知化合物（7号峰）为差异性化合物,黄柏中盐酸小檗碱含量明显高于关黄柏,黄柏中盐酸巴马汀峰面积极低而关黄柏中其峰面积较高。黄柏中木兰花碱的含量较低而未知化合物（7号峰）峰面积较高。结论 所建立的特征图谱和一测多评方法简便,可作为《中国药典》修改标准的参考,用于黄柏的质量控制。     

福州地区健康体检人群 14 项食物不耐受的初步分析

〔摘 要〕 目的：分分析 2012–2019 年福州地区体检人群食物不耐受情况,为研究食物不耐受与临床疾病的相关性 提供依据。方法：回顾性分析 2012–2019 年福建医科大学附属协和医院的 12333 例体检人员的 14 项食物特异性免疫 球蛋白 G（IgG）抗体检测结果,按照不同性别、不同年龄段进行分组,并进行组间比较及统计学分析。结果：体检 人群中 14 项食物不耐受 IgG 抗体总阳性率为 55.63 %,14 种食物中阳性率从高到低依次为蛋清 / 蛋黄 39.90 %、牛奶 18.12 %、小麦 9.62 %、大豆 9.07 %、蟹 7.98 %、鳕鱼 7.68 %、西红柿 5.23 %、大米 3.68 %、虾 3.42 %、蘑菇 2.94 %、 玉米 2.42 %、鸡肉 1.03 %、猪肉 1.01 %、牛肉 0.82 %。大豆、蛋清 / 蛋黄、大米、蘑菇、牛奶、西红柿和小麦在男 女间的差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;除玉米外的 13 项食物不耐受率比较,四组人群的差异均具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;与男性相比,女性 2 种及以上食物不耐受的占比更低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;少儿组、 青少年组的 2 种及以上食物不耐受的人数占比与其他年龄组的差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;胃肠道疾病和过 敏的主要不耐受食物均为蛋黄 / 蛋清。结论：食物不耐受在不同性别和不同年龄段之间存在着差异,而调整饮食结构 仍然是预防食物不耐受的主要方法。     

“主动健康”下的慢性阻塞性肺疾病中医特色疗法研究

[目的]评价中医特色疗法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺肾气虚证的疗效。[方法]符合纳入标准的80例慢性阻塞性肺疾病稳定期肺肾气虚证患者。随机分为西医常规治疗组(40例)和中医特色治疗组(40例)。常规治疗组患者给予沙美特罗替卡松粉吸入剂50μg/250μg(舒利迭)吸入治疗,中医特色治疗组在前者基础上给予中医特色肺康复疗法,包括中药口服+经典穴位贴敷+中药离子导入。疗程各为2个月,分3段治疗,总疗程6个月。随访第6个月,评价两组患者治疗前后的肺功能、急性加重次数、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分变化、西医症状积分、中医症状积分。[结果]两组患者治疗后急性加重次数、CAT评分、西医症状积分较治疗前有所降低(P<0.05或P<0.01);中医特色治疗组患者FEV1较常规治疗组稍有改善(P<0.05),且可以降低患者的中医症状积分。[结论]中医特色治疗可一定程度延缓慢性阻塞性肺疾病患者肺功能下降,减少患者急性加重次数,改善患者的疾病状态。     

三棱UPLC-UV特征图谱研究

目的 建立三棱化学成分的超高效液相色谱-紫外法（UPLC-UV）特征图谱,并对主要特征峰进行指认。方法 色谱柱为Waters ACQUITY UPLC HSS T3柱（100 mm×2.1 mm,1.8 μm）,流动相为乙腈-0.1%磷酸水溶液,线性梯度洗脱,双波长切换检测,0～12 min为300 nm,12～16 min为240 nm,测定10批三棱药材UPLC-UV图,确定共有特征峰并计算相似度,利用对照品及超高效液相色谱-四极杆飞行时间质谱法（UPLC-Q/TOF-MS）对主要特征峰进行指认。结果 采集了10批三棱药材UPLC-UV指纹图谱,确定11个特征峰,相似度均大于0.9,认定了9个特征峰,其中通过对照品指认了咖啡酸、对羟基苯甲酸、对香豆酸,通过质谱解析指认了2个苯丙素乙酰蔗糖酯、3个苯丙素甘油酯及首次在三棱中发现的三棱酮。结论 建立了三棱UPLC-UV特征图谱,能够表征不同结构类型的三棱化学成分,为三棱药材质量控制提供了参考。     

经典名方厚朴麻黄汤物质基准质量标准及制剂提取工艺研究

目的 建立厚朴麻黄汤物质基准质量标准,并优化其制剂提取工艺。方法 制备15批厚朴麻黄汤物质基准对应实物并检测出膏率。采用高效液相色谱法检测指标性成分（厚朴酚、和厚朴酚、盐酸麻黄碱及盐酸伪麻黄碱）含量与特征图谱,分析指标性成分从饮片到对应实物的转移率,评价特征图谱的相似度。以出膏率、指标性成分转移率为指标,采用L₉（3⁴）正交试验优化厚朴麻黄汤的制剂提取工艺（液料比、提取时间、提取次数）。结果 15批对应实物的出膏率为11.10%~13.13%,指标性成分质量分数及饮片-对应实物转移率分别为厚朴酚0.034%~0.051%、1.474%~2.801%,和厚朴酚0.030%~0.059%、2.154%~4.241%,盐酸麻黄碱0.309%~0.377%、23.278%~37.774%,盐酸伪麻黄碱0.138%~0.233%、27.417%~47.658%。各批次特征图谱与对照图谱间的相似度均大于0.9。综合考虑出膏率、成分转移率及生产实际,确定最优工艺为提取3次,分别加8、6、6倍量水,分别提取1.0、1.0、0.5 h。结论 结合出膏率、指标性成分含量及特征图谱对厚朴麻黄汤的物质基准质量属性进行全面分析,并优化其制剂提取工艺,可为厚朴麻黄汤质量标准的建立及后续开发提供参考。     

经典名方真武汤的物质基准关键质量属性

目的 建立真武汤物质基准的特征图谱及多指标成分含量测定方法,并阐明真武汤的关键质量属性,以期为经典名方真武汤物质基准及制剂的质量评价研究提供参考。方法 使用不同批次饮片制备15批真武汤物质基准冻干粉,采用高效液相色谱法（HPLC）建立真武汤特征图谱,并进行特征峰归属和相似度分析;以芍药苷、6-姜辣素为指标性成分建立真武汤多成分含量测定方法,以均值的70%~130%为界限设定各质量控制指标的量值范围,并对15批真武汤物质基准进行量值传递分析。结果 15批真武汤物质基准的特征图谱共有11个特征峰,指认出没食子酸、5-羟甲基糠醛、(+)-儿茶素、芍药苷、苯甲酰芍药苷、6-姜辣素、8-姜酚7个色谱峰,相似度均大于0.99;15批真武汤物质基准中指标性成分芍药苷质量分数20.01~25.35 mg·g^–1,转移率49.77%~69.84%;6-姜辣素质量分数1.65~2.57 mg·g^–1,转移率30.11%~58.96%;出粉率3.21%~4.57%。结论 建立的真武汤物质基准HPLC特征图谱及多成分含量测定方法简单可行,重复性、稳定性良好,可为经典名方真武汤物质基准及制剂关键化学属性的质量评价提供参考。     

神经性皮炎患者人格特征和生活事件研究

目的研究神经性皮炎患者的人格特征和生活事件.方法对85名神经性皮炎患者和70名健康成年人测试了艾森克个性问卷(EPQ)、A型行为类型评定量表(TABP)和生活事件量表(LES),并进行比较分析.结果个性测试显示,患者组A型行为人格、EPQ-N、EPQ-E显著高于对照组(P＜0.01或P＜0.05);EPQ-P、EPQ-L无显著性差异(P＞0.05);个性特质方面,不稳定-外向型显著高于对照组(P＜0.01),而稳定-内向型显著低于对照组(P＜0.01).LES测评显示,两组的正性刺激量差异不明显(P＞0.05),负性刺激量和刺激总量均明显高于对照组(P＜0.01).结论神经性皮炎患者发病与特定的人格特征和负性生活事件密切相关.因此在药物治疗的同时,采取有效的心理干预,将有助于疾病的治疗.     

艾滋病防范意识和行为的性别差异

目的:了解不同群体、不同性别对艾滋病防范意识和行为的差异,为把艾滋病的蔓延阻止在以男性为主的阶段、采取有效的干预措施提供客观依据.方法:采用小组访谈及个别深入访谈定性调查方法.结果:男性对性病、艾滋病防范意识薄弱,缺乏保护性伴、阻止艾滋病蔓延的社会责任感;女性自我保护的意识薄弱,缺乏可提高自我保护的条件和能力.结论:必需加强艾滋病防范意识的宣传教育,把增强男性责任、提高女性自我保护能力与行为干预结合起来.流动人口的性问题是艾滋病流行的隐患,故必需加强对流动人口的管理,减少艾滋病性传播的危险因素.主张发动各界力量,形成政府领导、多部门齐抓共管、全社会参与的艾滋病防治体系.     

多指标检测在胸腔积液诊断中的价值

目的分析胸腔积液患者胸水中IL-6、CRP、C3及TRF四项指标水平,探讨多指标检测在胸腔积液性质鉴别诊断中的价值。方法将97例不同病因的胸腔积液患者分成漏出液组、良性渗出液组及恶性渗出液组三组,平行检测患者胸腔积液中四项指标水平,并通过受试者工作特征曲线分析。结果 IL-6、CRP、C3在三组胸腔积液中差异均有意义(均P<0.05)。以良性渗出液组中最高,漏出液组最低。渗出液中TRF比漏出液中TRF高(P<0.05),IL-6与CRP联检诊断渗出液的敏感度97.0%,特异度为100%。结论胸腔积液中CRP、C3、TRF、IL-6检测及多指标联检对鉴别胸腔积液性质有一定的实用价值。